筹备成立社会团体申请表(社会团体成立登记文书，民政部监制，编号：1201)

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　　│　　申请筹备　　│　　中文　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　社团名称　　├──────┼─────────┬────┬───────┤
　　│　　　　　　　　│　　英文　　│　　　　　　　　　│　　缩写│　　　　　　　│
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　　│　　住　　所　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　电　　话　　│　　　　　　　　│　　邮　　编　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　活动资金数额　　│　　　　　　│　　活动地域　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　社团活动　　│　　　　　　　　　　│　　会员　│　　个人│　　　　　　　│
　　│　　经费来源　　│　　　　　　　　　　│　　数量　├────┼───────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　│　　单位│　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　社　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　团　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　宗　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　旨　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　业　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　务　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　范　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　围　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　业务主管单位　　│　　　　　　　　　　│　　电话　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　 筹备组织主要负责人　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　姓　名　│　生出年月　│　　工作单位及职务　　　│　政治面貌　│　　签字　│
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　　│　　　　　　　　　　　 筹备发起人情况　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　姓　名　│　生出年月　│　　工作单位及职务　　　│　政治面貌　│　　签字　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　筹备发起单位情况　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　筹备发起单位名称　　　　　　　│　　主要负责人签字　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　拟任社团负责人情况　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　姓名　　　│　　出生年月　│工作单位及职务│　　政治面貌│拟任社团职务　│
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　　│　　　│　　　　　　　　　　　　受理意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　登　├──────────────────────────────────┤
　　│　记　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　管　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　理　│　　　　 承办人：　　　　　　　　　　　　　负责人：　　　　　　　　 │
　　│　机　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　│
　　│　关　├──────────────────────────────────┤
　　│　审　│　　　　　　　　　　　　　　审核　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　批　├──────────────────────────────────┤
　　│　意　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　见　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　 负责人：　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　 │
　　│　　　├──────────────────────────────────┤
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　 批准　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　│
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