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职工生育险是什么,生育险有什么报销标准?

咨询时间:2013-02-11
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咨询内容:

您好,前不久我老婆生了孩子,我和我老婆都在单位缴纳了五险一金的,听说缴纳了生育险就会报销一部分费用,我想请问下职工生育险是什么?生育险有什么报销标准呢?希望能尽快回答,非常感谢!

李海林律师解答:

您好,很高兴能为您解答相关问题。

一、职工生育险是什么?

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

二、生育险有什么报销标准?

(一)自然分娩1800元;

人工干预分娩1900元;

剖宫产不伴其他手术3600元;

剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术和阑尾切除术的3800元;

引产1000元;

高危人工流产600元;

流产260元;

放置(取出)宫内节育器术150元;

女职工绝育术1000元;

男职工绝育术600元。

(二)生育保险主要采用定额支付的付费方式,其中自然分娩定额支付1800元,剖宫产定额支付3600元。

对于超出定额支付标准的费用均列入参保职工自负金额,其构成为职工本人要求特需服务项目和医疗项目收费导致超过定额标准之外的费用,但不包括婴儿发生的医疗费用。

以上是相关问题的解答,希望您能满意。

如果您还有不了解的,可以随时跟我联系。

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